Qu’est-ce que le cancer des os?
Le cancer des os est une maladie rare mais grave caractérisée par le développement de tumeurs malignes dans le tissu osseux. Contrairement aux formes de cancer plus courantes, comme le cancer du sein ou du poumon, le cancer des os prend naissance directement dans l’os ou dans les tissus conjonctifs environnants, ce qui entraîne toute une série de difficultés physiques et émotionnelles pour les personnes concernées.
Le cancer des os fait référence aux tumeurs malignes qui se forment dans le tissu osseux. Il peut être classé en deux catégories principales :
Cancer primitif des os : ce type prend naissance dans les os eux-mêmes et comprend diverses formes, telles que l’ostéosarcome, le chondrosarcome et le sarcome d’Ewing.
Cancer secondaire des os : également connu sous le nom de cancer métastatique des os, il survient lorsque le cancer d’une autre partie du corps se propage aux os.
Types de cancer des os
Cancers primitifs des os
- Ostéosarcome : plus fréquent chez les jeunes, en particulier pendant les périodes de croissance rapide, et affecte généralement les os longs.
Chondrosarcome : affecte les cellules cartilagineuses et est plus fréquent chez les adultes. Il apparaît souvent dans le bassin, les jambes et les bras.
Sarcome d’Ewing : affecte principalement les enfants et les jeunes adultes, apparaissant généralement dans le bassin, les jambes ou la poitrine.
Cancers osseux secondaires
Ces cancers sont plus courants que les cancers primitifs des os et peuvent provenir de divers types de cancer, tels que le cancer du sein, de la prostate ou du poumon.
Signes et symptômes du cancer des os
Les symptômes du cancer des os peuvent varier en fonction de l’emplacement et de la taille de la tumeur, mais les signes courants sont les suivants :
Douleur : douleur persistante dans l’os affecté, qui peut s’aggraver avec le temps.
Gonflement : une grosseur ou un gonflement visible autour de la zone affectée.
Fractures : sensibilité accrue aux fractures en raison de l’affaiblissement des os.
Fatigue : sensation générale de fatigue qui ne s’améliore pas avec le repos.
Perte de poids : une perte de poids inexpliquée peut également survenir.
Causes et facteurs de risque du cancer des os
Bien que les causes exactes du cancer des os restent floues, plusieurs facteurs de risque ont été identifiés :
Conditions génétiques : certains syndromes héréditaires, comme le syndrome de Li-Fraumeni et le rétinoblastome héréditaire, augmentent le risque.
Exposition antérieure aux radiations : les personnes ayant subi une radiothérapie* pour d’autres cancers peuvent avoir un risque accru de développer un cancer des os plus tard.
Maladie de Paget : cette maladie osseuse, qui perturbe le remodelage osseux normal, peut augmenter le risque de cancer des os.
Stades du cancer des os
- Stade I : le cancer est confiné à l’os
Stade II : le cancer est confiné à l’os, mais peut également se propager à d’autres tissus.
Stade III : le cancer s’est propagé à d’autres zones de l’os.
Stade IV : le cancer s’est propagé aux tissus environnants de l’os et à d’autres organes comme les poumons ou le cerveau.
Diagnostic du cancer des os
Le diagnostic implique généralement plusieurs étapes :
Antécédents médicaux et examen physique : un professionnel de la santé s’enquiert des symptômes, des antécédents familiaux et effectue un examen physique.
Tests d’imagerie : des radiographies, des IRM ou des tomodensitogrammes sont utilisés pour visualiser l’os et les tissus environnants, aidant ainsi à identifier les anomalies.
Biopsie : un diagnostic définitif est généralement établi par une biopsie, où un petit échantillon de la tumeur est examiné au microscope.
Traitement du cancer des os
Le traitement du cancer des os dépend de divers facteurs, notamment du type de cancer, du stade et de l’état de santé général du patient. Les approches courantes comprennent :
La chirurgie : le traitement principal du cancer localisé des os consiste à retirer la tumeur ainsi que certains tissus sains environnants. Dans les cas graves, l’amputation d’un membre peut être nécessaire.
La radiothérapie : cette approche utilise des rayons à haute énergie pour cibler et tuer les cellules cancéreuses. Elle peut être utilisée avant la chirurgie pour réduire les tumeurs ou après pour éliminer les cellules restantes.
La rééducation : après la chirurgie, les services de rééducation, tels que la physiothérapie, peuvent aider à retrouver force et mobilité.
Les soins de soutien : la gestion de la douleur et le soutien émotionnel par le biais de conseils ou de groupes de soutien peuvent être essentiels au bien-être général.
Complications
Le cancer des os peut entraîner plusieurs complications, notamment :
Métastases : le cancer des os peut se propager à d’autres organes, ce qui complique le traitement et réduit les chances de guérison.
Fraîcheur osseuse : la présence d’une tumeur peut affaiblir l’os, augmentant le risque de fractures et de problèmes de mobilité.
Infection : les interventions chirurgicales peuvent entraîner des infections, en particulier dans les cas où de grandes zones osseuses sont retirées.
Prévention
Bien qu’il n’existe aucun moyen garanti de prévenir le cancer des os, certaines stratégies peuvent aider à réduire les risques :
Conseil génétique : les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer des os peuvent bénéficier d’un conseil génétique pour mieux comprendre leurs risques.
Éviter les radiations excessives : limiter l’exposition aux radiations, en particulier chez les jeunes enfants, peut réduire le risque de développer un cancer des os plus tard.
Maintenir des os en bonne santé : une alimentation riche en calcium et en vitamine D, ainsi qu’une activité physique régulière avec port de poids, peuvent aider à maintenir la santé des os.
FAQ
Quels sont les premiers signes du cancer des os ?
Douleur osseuse, gonflement et sensibilité près de la zone touchée et os affaibli conduisant à une fracture.
Peut-on survivre à un cancer des os de stade 4 ?
Le pronostic du cancer des os de stade 4 dépend de la nature du cancer et de son étendue à d’autres organes du corps.
Le cancer des os de la colonne vertébrale est-il curable ?
Un cancer qui s’est propagé aux os peut ne pas être guéri. Des traitements peuvent aider à réduire la douleur et d’autres symptômes des métastases osseuses.
L’ostéoporose peut-elle être confondue avec un cancer des os ?
La plupart des personnes atteintes d’ostéoporose sont des femmes de plus de 50 ans, mais les hommes peuvent également en souffrir. Il est particulièrement difficile de distinguer les métastases osseuses de l’ostéoporose chez les femmes âgées atteintes d’un cancer du sein.