ما هي خزعة الثدي؟
خزعة الثدي هي إجراء طبي بالغ الأهمية مصمم للحصول على عينة من أنسجة الثدي للتقييم التشخيصي. يتم إرسال الأنسجة المجمعة إلى مختبر حيث يقوم أخصائيو علم الأمراض – الأطباء المتخصصون في تحليل الدم وأنسجة الجسم – بفحص العينة لتقديم تشخيص نهائي. غالبًا ما يُنصح بهذا الإجراء عندما تكون هناك منطقة مشبوهة في الثدي، مثل وجود كتلة أو نتائج غير طبيعية يتم اكتشافها أثناء دراسات التصوير مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
لماذا يتم إجراء خزعة الثدي؟
يُنصح عادةً بإجراء خزعة الثدي في عدة ظروف:
وجود كتل ملموسة: إذا تم اكتشاف كتلة أو سماكة أثناء الفحص البدني، وخاصةً إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بسرطان الثدي.
تشوهات التصوير: إذا كشفت اختبارات التصوير، مثل تصوير الثدي بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، عن مناطق مشبوهة.
تغيرات غير عادية في الحلمة: قد تستدعي الأعراض مثل التقشر أو التقشر أو ظهور تجعدات على الجلد أو إفرازات دموية من الحلمة إجراء خزعة.
المخاطر والاعتبارات
على الرغم من أن خزعات الثدي إجراءات آمنة بشكل عام، إلا أن هناك مخاطر مرتبطة بها:
الكدمات والتورم: آثار شائعة بعد العملية.
العدوى أو النزيف: مضاعفات محتملة في موقع الخزعة.
تغير مظهر الثدي: اعتمادًا على كمية الأنسجة التي تمت إزالتها وعملية الشفاء.
الحاجة إلى جراحة إضافية: قد تشير النتائج إلى مزيد من العلاج أو التدخل الجراحي.
يجب على المرضى الاتصال بفريق الرعاية الصحية الخاص بهم إذا شعروا بالحمى أو الاحمرار أو الدفء في موقع الخزعة أو تصريف غير عادي، حيث قد تكون هذه علامات على الإصابة بعدوى.
التحضير لخزعة الثدي
يتضمن التحضير لخزعة الثدي إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:
أي حساسية.
الاستخدام الأخير للأسبرين أو أدوية تسييل الدم.
أي صعوبات في الاستلقاء في أوضاع معينة، وخاصة للإجراءات الموجهة بالتصوير.
وجود أي غرسات أو أجهزة إلكترونية، وخاصة للخزعات الموجهة بالرنين المغناطيسي.
أنواع إجراءات خزعة الثدي
يمكن استخدام العديد من التقنيات لإجراء خزعة الثدي، اعتمادًا على الخصائص المحددة للمنطقة المشتبه بها:
خزعة الشفط بالإبرة الدقيقة (FNAB)
هذا هو النوع الأقل تدخلاً من الخزعات، حيث يتم استخدام إبرة رفيعة لسحب السوائل أو الخلايا من الكتلة. وهو مفيد بشكل خاص للتمييز بين الكيس المملوء بالسوائل والكتلة الصلبة.
خزعة الإبرة الأساسية
تتضمن استخدام إبرة سميكة مجوفة لاستخراج عينة من الأنسجة الأكبر حجمًا. غالبًا ما يتم توجيه هذه الطريقة باستخدام تقنيات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي لضمان استهداف المنطقة بدقة.
خزعة مجسمة
يستخدم التصوير الشعاعي للثدي لتحديد المناطق المثيرة للقلق بدقة. قد يستلقي المريض على وجهه على طاولة مبطنة بينما يتم ضغط الثدي لتسهيل الإجراء.
خزعة الإبرة الأساسية الموجهة بالموجات فوق الصوتية
على غرار خزعة الإبرة الأساسية ولكن بمساعدة التصوير بالموجات فوق الصوتية، يقوم أخصائي الأشعة بتصوير الكتلة وأخذ عينات من الأنسجة وفقًا لذلك.
خزعة الإبرة الأساسية الموجهة بالرنين المغناطيسي
يتم إجراؤه تحت إشراف التصوير بالرنين المغناطيسي، مما يوفر صورًا مفصلة لتحديد موقع الخزعة. هذه التقنية مفيدة بشكل خاص للكشف عن التشوهات غير المرئية من خلال طرق التصوير الأخرى.
الخزعة الجراحية
تتضمن الإزالة الجراحية لبعض أو كل كتلة الثدي. يتم إجراء هذا النوع عادةً تحت التخدير وقد يتطلب تقنيات تصوير إضافية لتحديد الموقع الدقيق.
بعد خزعة الثدي
تختلف الرعاية بعد الخزعة حسب نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه:
بالنسبة لمعظم الخزعات بالإبر، قد يعود المرضى إلى المنزل مع الضمادات وكمادات الثلج، وعادة ما يستأنفون أنشطتهم الطبيعية في غضون يوم واحد.
قد تتضمن الخزعات الجراحية غرزًا، مما يتطلب تعليمات رعاية إضافية من فريق الرعاية الصحية.
فهم النتائج
عادة ما تستغرق نتائج خزعة الثدي عدة أيام للمعالجة. يقوم أخصائي علم الأمراض بتقييم عينة الأنسجة بحثًا عن وجود سرطان أو تغيرات غير سرطانية أو خلايا سرطانية سابقة. سيوضح تقرير علم الأمراض حجم العينة وقوامها وخصائصها.
إذا تم اكتشاف السرطان
كما سيحدد التقرير نوع سرطان الثدي، بما في ذلك ما إذا كان إيجابيا أو سلبيا لمستقبلات الهرمونات. وتعتبر هذه المعلومات بالغة الأهمية لتطوير خطة علاج مناسبة تتناسب مع احتياجات المريضة.